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鄭永生
隨著對鼻整形手術(shù)開展的逐步深入，對鼻部解剖的認(rèn)識也有了更深刻的理解。如何求得一個更加完美的鼻整形效果，需要對鼻部的整體美學(xué)，鼻部精細(xì)解剖學(xué)和各種鼻部綜合整形技術(shù)的應(yīng)用做更加深入的研究和探討。本文以鼻部解剖學(xué)的認(rèn)識為基礎(chǔ)，將鼻部整形分為鼻梁與鼻尖兩大部分探討，通過大量案例總結(jié)剖析各種鼻整形技術(shù)的應(yīng)用及注意事項。
一、關(guān)于鼻梁整形的認(rèn)識:
鼻梁增高一直是東方人鼻整形手術(shù)的主要目的之一。鼻梁增高的高度、應(yīng)用材料、填充材料放置的位置等是隆鼻術(shù)的主要探討問題，很多理念與解剖認(rèn)識尚需進(jìn)一步理清。
個性化的、適宜的高度是外鼻美學(xué)的重要元素，穩(wěn)定的植入材料、符合解剖學(xué)特點的放置位置是手術(shù)成功的保障。此外，各種與鼻梁相關(guān)的鼻整形技術(shù)的開展，使得鼻整形的綜合效果更加完美。如寬鼻、短鼻、鼻梁歪斜等項目的開展，這部分涉及各種鼻部截骨技術(shù)、鼻中隔整形術(shù)以及軟骨移植技術(shù)的綜合應(yīng)用，這些技術(shù)的深入探討具有非常實用的價值。
二、關(guān)于鼻尖整形的認(rèn)識:
鼻尖整形包括正常鼻尖形態(tài)的再塑造和鼻尖畸形的矯正。
前者包括鼻尖形態(tài)的再塑造，以及鼻梁的延長等技術(shù)，主要涉及鼻翼軟骨的再塑形、鼻尖軟骨植入物的放置等技術(shù)，這些都是外鼻的支架結(jié)構(gòu)的整形術(shù)。當(dāng)然也涉及到鼻尖、鼻翼的軟組織處理等;
后者主要是指與鼻尖形態(tài)相關(guān)的鼻翼肌、鼻橫肌、降鼻中隔肌，以及口輪匝肌等肌肉組織；還包括與鼻尖形態(tài)相關(guān)的軟組織覆蓋。這些與鼻部形態(tài)相關(guān)的肌肉與軟組織越來越受到臨床關(guān)注，在各種先天畸形，如唇裂鼻畸形等的治療和一些美容手術(shù)中取得良好效果。
一個完美的鼻整形應(yīng)該是鼻梁與鼻尖支架結(jié)構(gòu)和軟組織的完美結(jié)合。深入解析鼻部解剖特點并合理運(yùn)用鼻整形技術(shù)，是鼻整形手術(shù)成功和避免并發(fā)癥發(fā)生的必要條件。
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看到網(wǎng)上一些人的分享，做完吸脂后出現(xiàn)凹凸不平，不但不能穿吊帶，短裙，還要再次修復(fù)，費(fèi)時費(fèi)錢還受罪！所以經(jīng)常收到大家后臺私信問：為什么吸脂術(shù)后會出現(xiàn)凹凸不平呢？吸脂術(shù)后都會出現(xiàn)嗎？吸脂術(shù)前這4大坑要提前知曉！1、術(shù)前診斷、設(shè)計不準(zhǔn)確術(shù)前診斷非常考驗醫(yī)生的臨床經(jīng)驗，畫線標(biāo)注可以清楚哪些部位脂肪厚，突出明顯，哪些部位脂肪薄，有凹陷，標(biāo)記好防止手術(shù)“一刀切”。避免薄厚不均導(dǎo)致凹陷或隆起；術(shù)中一次精吸，輔助精雕，避免漏吸、多吸、薄厚過渡不均等。2、腫脹液注射技術(shù)不過硬！很多人認(rèn)為吸脂操作才是手術(shù)重點，忽略了吸脂前的腫脹液注射。3、醫(yī)生對脂肪層次掌握不準(zhǔn)確、淺層脂肪厚度把握不夠！吸脂技術(shù)的重要性體現(xiàn)在術(shù)后平整、光滑和彈性，需要醫(yī)生對吸脂層次、淺層脂肪厚度的準(zhǔn)確把握。根據(jù)每個人的脂肪堆積情況要畫線標(biāo)注，腫脹液注射的準(zhǔn)確掌握，保證有針對性的操作。4、局部吸脂不注重細(xì)節(jié)，銜接部位操作不當(dāng)！大部位吸脂，比如腹部和大腿，雖然是一個平面，但也要注意到一些細(xì)節(jié)，比如肚臍周圍、腹部正面?zhèn)让?，腰部與臀部的銜接，大腿和臀線銜接，避免坑坑洼洼，線條不流暢小腿和手臂，本身不是一個平面，操作起來如果不注意，出現(xiàn)線條不流暢，這不屬于凹凸不平，但視覺上效果還是差；這都體現(xiàn)醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗，也都影響最后效果的呈現(xiàn)。吸脂是一項技術(shù)活，從術(shù)前診斷、畫線、腫脹液注射、吸脂力度、抽吸層次、對深淺層吸脂量的把控等都會影響吸脂效果，經(jīng)驗豐富的醫(yī)生會盡量避免出現(xiàn)凹凸不平。免責(zé)聲明：文章和圖片由網(wǎng)友自由發(fā)布，如有侵權(quán)，請聯(lián)系刪除。
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很多女生對自己的一些缺點很在乎，比如鼻子很塌的話恨不得做個巴黎鐵塔在臉上。很多時候患者常常跑過來問我：“做了假體隆鼻還覺得不夠高該怎么辦？可以打玻尿酸或自體脂肪填充嗎？”答案是：最好不要。1、排異因為假體隆鼻后，小小的鼻子上已經(jīng)有了一塊“外來物”，身體在適應(yīng)這個外來物時，很有可能還會產(chǎn)生排異反應(yīng)。就像手指不小心扎進(jìn)去一個小刺，很有可能手指就會變腫，疼痛。這時候如果你還往里面打玻尿酸，勢必會讓本來就不堪負(fù)荷的鼻子變壞。2、材料不兼容這點主要取決于假體所用的材料，我們一般不太主張兩種人工材料的復(fù)合應(yīng)用，也就是說如果臉上有地方凹陷的話，建議用一種材料來做，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，我們飛快地可以取掉。也不排除兩種人工材料互相之間可能會存在一定的反應(yīng)。如果產(chǎn)生不兼容，可不僅僅就是一加一的危害了。3、審美要適度其實理論上想變美，假體或玻尿酸其中一種就夠了。太高太挺的鼻梁并不能帶來美感，還有可能會有一種突兀感。所以如果是正規(guī)的醫(yī)生，都會建議患者，適度、適合的才是最好的，過度追求某一特點反而不好看了。玻尿酸是什么？可能很多人就知道注射很健康、安全，卻不了解到底往臉上打的是什么？玻尿酸：本質(zhì)上就是透明質(zhì)酸+交聯(lián)劑。透明質(zhì)酸在交聯(lián)劑的作用下，才能凝集成團(tuán)，起到填充的作用，可以說沒有交聯(lián)劑，玻尿酸注射后第二天就被分解、代謝了?？梢哉f成也交聯(lián)劑，敗也交聯(lián)劑。透明質(zhì)酸很健康，只要不注射過量，基本都不會對身體有影響。但交聯(lián)劑不同，它在人體里不容易被代謝，所以一旦填充過多，就會危害健康。免責(zé)聲明：文章和圖片由網(wǎng)友自由發(fā)布，如有侵權(quán)，請聯(lián)系刪除。
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面部脂肪填充的長期效果依賴于存活的脂肪細(xì)胞，而治療次數(shù)需個體化判斷，建議選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生，根據(jù)自身情況制定方案。一、面部脂肪填充的維持時間面部脂肪填充的效果維持時間并非固定，主要取決于脂肪存活率和個體差異，大致可分為以下情況：短期效果：填充后1-3個月內(nèi)，部分未存活的脂肪會被身體吸收（吸收量通常在30%-70%），此時效果可能逐漸變?nèi)?。長期效果：3個月后，存活的脂肪細(xì)胞會成為面部組織的一部分，可長期維持（理論上與自身其他脂肪組織壽命一致）。不過，隨著年齡增長，面部整體脂肪會自然衰老流失，填充效果可能隨時間輕微減弱，但這屬于正常生理過程，并非填充的脂肪單獨消失。二、是否需要2-3次才能完全穩(wěn)定？不一定，這取決于脂肪存活率和個人需求：存活率較高的情況：部分人一次填充后，存活的脂肪量已能達(dá)到理想效果，無需二次填充。需要多次填充的情況：由于脂肪存活率受個人體質(zhì)、填充部位、醫(yī)生技術(shù)等因素影響（如面部血供較少的部位存活率較低），若第一次填充后吸收較多，效果不理想，可能需要2-3次補(bǔ)充填充，以達(dá)到更穩(wěn)定、飽滿的效果。簡單來說，2-3次填充是常見的臨床方案（尤其針對需求量較大的部位，如太陽穴、蘋果肌等），但并非絕對，具體次數(shù)需根據(jù)首次填充后的恢復(fù)情況而定。三、影響脂肪存活率的關(guān)鍵因素醫(yī)生技術(shù)：包括脂肪提?。ㄊ欠駬p傷細(xì)胞）、純化（去除雜質(zhì)）、注射層次（是否均勻分布）等，技術(shù)好的醫(yī)生能提高存活率。個人體質(zhì)：新陳代謝快、皮膚較薄的人，脂肪存活率可能較低。術(shù)后護(hù)理：填充后避免按壓、熱敷、劇烈運(yùn)動，保持傷口清潔，有助于減少脂肪吸收。免責(zé)聲明：文章和圖片由網(wǎng)友自由發(fā)布，如有侵權(quán)，請聯(lián)系刪除。
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