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武漢華科大同濟(jì)醫(yī)學(xué)院醫(yī)院整形美容

臉上的痤瘡該怎么治療這幾種物理治療方法

　　痤瘡是一種常見的、復(fù)雜的、多因素的炎癥性皮膚病，可導(dǎo)致炎癥后色素沉著和終身性瘢痕，嚴(yán)重影響了患者的身心健康。越來越多的研究發(fā)現(xiàn)，痤瘡的發(fā)生發(fā)展與皮膚屏障功能有著密切的關(guān)系，痤瘡發(fā)病機(jī)制中皮脂分泌增多、毛囊上皮角化過度、致病性痤瘡丙酸桿菌定植、炎癥反應(yīng)等因素均會引起皮膚屏障功能損傷，而皮膚屏障功能的損傷加劇了痤瘡病情。因此，在治療痤瘡的同時，修復(fù)皮膚屏障功能是痤瘡防治的重要環(huán)節(jié)。

　　如何修復(fù)皮膚屏障？

　　1、氨基酸清潔，溫和清潔

　　洗面奶對于敏感肌人群來說非常重要，因?yàn)樽匀粻顟B(tài)下皮膚表面ph平均值約為5，氨基酸呈弱酸性，更加接近人體ph值，刺激低。

　　所以敏感肌一定要選呈弱酸性的氨基酸表活類潔面產(chǎn)品潔凈毛孔的同時，滋潤不緊繃。既貼心照顧到敏感肌“鬧情緒”的泛紅爆痘，又能利索地把臟東西帶走，可以說氨基酸洗面奶是換季過敏、起皮爆痘期間的“救命恩人”了。

　　2、補(bǔ)充神經(jīng)酰胺

　　敏感肌的皮膚屏障受損，鎖水能力變差，皮膚當(dāng)中的水分也流失較快，所以皮膚也會干燥得比較快，泛紅干燥起皮脫屑細(xì)紋也是隨之而來。作為皮膚的主人，咱得想想辦法，給它來點(diǎn)增援，人為的給它補(bǔ)點(diǎn)水！不過對于屏障已經(jīng)受損的敏感肌來說，在單純補(bǔ)水的同時，給屏障來點(diǎn)保濕成分，就像給快枯死的莊稼澆水的時候也要混一點(diǎn)肥料，皮膚喜歡的這個肥料就是：神經(jīng)酰胺。

　　神經(jīng)酰胺被稱為“分子釘”，像釘子一樣的釘入出現(xiàn)縫隙的角質(zhì)間質(zhì)里，阻擋外界有害物質(zhì)的趁虛而入。它不僅能幫助干癢爆皮的肌膚牢牢鎖住水分，還能幫助角質(zhì)層增厚，提升整個皮膚的耐受力。

　　3、固屏障

　　在補(bǔ)充了水分以后，一定要把屏障加固起來！

　　4、周期性深度補(bǔ)水修復(fù)

　　越是敏感的肌膚，越要深度補(bǔ)水修復(fù)。皮膚缺水會大幅度的降低自我修復(fù)的能力，細(xì)胞會出現(xiàn)加速老化的現(xiàn)象。水乳等護(hù)膚品不能作為深度補(bǔ)水修復(fù)的產(chǎn)品，需要使用專用的面膜來修復(fù)。這里就不得不提一個很好的成分——泛醇（維生素B5），泛醇的分子量較小，所以它能夠有效滲透到角質(zhì)層，滋潤皮膚表面的角質(zhì)層，起到強(qiáng)效保濕的作用。

　　多種痤瘡的物理治療

　　1、針清、倒模痤瘡擠粟俗稱針清，是用粉刺針把堵塞住毛孔的皮脂或膿皰排出的過程。針清可直接壓出粉刺及皮脂，改善毛囊有氧環(huán)境，使痤瘡丙酸桿菌難以生存繁殖，同時排出膿液，防止感染擴(kuò)散，阻止痤瘡進(jìn)一步加重。

　　面膜倒模是院內(nèi)制劑芩樓軟膏（痤瘡膏）+石膏倒模。芩樓軟膏具有清熱解毒，除濕散結(jié)的作用。石膏倒模在塑形中所釋放的熱能對皮膚起到溫?zé)崂懑熜?yīng)，可促進(jìn)局部血液循環(huán)及藥物吸收。揭模時可將毛孔內(nèi)的皮脂及污垢一并清除，暢通毛孔，對減輕皮膚炎癥及改善炎癥后色沉都有一定的作用。針清、倒模可以每周治療1次。

　　2、紅藍(lán)光治療

　　痤瘡丙酸桿菌具有分解皮脂的作用，在這個過程中會產(chǎn)生一些光敏性物質(zhì)，這些光敏物質(zhì)可以在藍(lán)光及紅光作用下，釋放出單線態(tài)氧及自由基，可以殺滅痤瘡丙酸桿菌，抑制皮脂腺的分泌，從而達(dá)到治療痤瘡的目的。目前發(fā)現(xiàn)紅光可抗炎、增加成纖維細(xì)胞活性，預(yù)防瘢痕的產(chǎn)生，主要用于治療炎癥性痤瘡（丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫），而藍(lán)光殺菌效果更強(qiáng)。臨床上紅藍(lán)光聯(lián)合治療效果更佳，一般每周治療2-3次。

　　3、火針治療

　　火針是將特制金屬針燒紅，迅速刺入一定部位，達(dá)到防病治病目的的一種治療方法，古稱“燔針”?；疳樦委燄畀従哂序?qū)邪外出、疏暢淺表經(jīng)絡(luò)之氣血、軟堅(jiān)散結(jié)的作用，同時火針直接作用于局部皮損，能消腫排膿、祛瘀散結(jié)，促進(jìn)炎癥消退，從而消除丘疹、膿皰、囊腫、結(jié)節(jié)等病損，取得很好的治療效果。也可結(jié)合放血、拔罐等其他外治法。

　　4、果酸治療

　　果酸（α-羥基酸，AHA）是從水果中提取的各種有機(jī)酸。果酸可使角質(zhì)層粘連性減弱，使堆積在皮膚上的角質(zhì)層脫落，皮膚光亮、潤澤，同時促進(jìn)膠原蛋白生成，淡化細(xì)紋，使皮膚年輕化。果酸可以幫助去除粉刺、淡化痘印、提亮膚色，對于面部油膩、粉刺為主的皮損、痤瘡炎癥后色素沉著都有較好的療效。一般1個月做一次。

　　5、水楊酸治療

　　超分子水楊酸具有抗炎、調(diào)理角質(zhì)細(xì)胞、淡化色素沉著、舒緩炎癥、改善皮膚外觀、增強(qiáng)皮膚細(xì)胞新陳代謝的作用，此外，還具有保濕、控油、清理縮小毛孔、抗敏祛屑的作用，因此水楊酸廣泛應(yīng)用于治療痤瘡、炎癥后色素沉著、皮膚炎癥、皮膚光老化等疾病。水楊酸在治療炎癥較重、有丘疹、膿皰的痤瘡更勝一籌。一般2周治療一次。

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