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色斑是皮膚美麗常見的“天敵”，隨著年齡的增長，和生活環(huán)境的污染，面部色斑問題成為了很多人的困擾 。但是色斑也是分不同類型的，治療方法也有區(qū)別。在專業(yè)的皮膚美容科，針對不同的色斑就有多種專業(yè)祛斑方法可供選擇，為您詳細介紹五種常見色斑的治療方法。
一、黃褐斑
黃褐斑(melasma）是由多種因素導(dǎo)致顏面部出現(xiàn)黃褐色的色素沉著斑，并不是一種獨立的疾病，而是皮膚黑變病的一個亞型。皮疹多對稱分布，與日曬有很大關(guān)系，可持續(xù)多年。黃褐斑根據(jù)發(fā)病人群和分布部位的不同有不同的俗稱，肝病患者伴有此色素斑，稱為"肝斑";發(fā)生于孕婦的稱為“妊娠斑”;對稱分布在面頰部，形似蝴蝶者，又可稱為“蝴蝶斑”。
1、激光治療：光電治療包括光子嫩膚、調(diào)Q激光、皮秒激光、非剝脫點陣等。但是，單一、反復(fù)光電治療易導(dǎo)致色素沉著、色素脫失等。因此不建議推薦光電治療作為臨床長期維持手段。各種光電治療黃褐斑的研究較多，包括4大類：色素性光電治療（Q開關(guān)和長脈沖激光、強脈沖光）；血管性激光（脈沖染料激光、溴化銅激光）；點陣激光；剝脫性激光。由于存在炎癥后色素沉著和色素減退的風(fēng)險，特別是深膚色患者，需謹慎選擇激光或光療法，僅作為外用藥和化學(xué)剝脫無效的三線治療。
2、藥物治療：外用藥物包括氫醌乳膏、壬二酸、維A酸、含有氫醌衍生物制劑如熊果苷?？诜幬飸?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇氨甲環(huán)酸、維生素C、維生素E等。注射藥物可選用谷胱甘肽，需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。需要注意的是，藥物治療一般需要連續(xù)使用數(shù)周方可見效。
3、微針治療：微針治療是一種微創(chuàng)膠原誘導(dǎo)，并可輔助經(jīng)皮膚遞藥，已被廣泛用于臨床。在對一線治療抵抗、外用藥依從性低、口服氨甲環(huán)酸有禁忌癥以及希望縮短停工期和恢復(fù)期的黃褐斑患者中，微針治療可作為的良好替代治療或輔助選擇。
4、中醫(yī)治療：中醫(yī)藥治療黃褐斑具有悠久的歷史和獨特的優(yōu)勢。通過內(nèi)服中藥調(diào)節(jié)氣血、陰陽、臟腑功能，以及外用中藥活血化瘀、美白肌膚，可以有效改善黃褐斑的癥狀。但中醫(yī)藥治療需要個體化配方，需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
5、調(diào)整生活方式：首先，也是重要的，是“防曬”。防曬是治療黃褐斑的s要前提，一切的治療都是建立在良好的防曬的基礎(chǔ)上的。值得指出的是，軟防曬（防曬霜）和硬防曬（遮陽傘、遮陽帽、防曬衣）要同時進行。同時應(yīng)當避免可能誘發(fā)黃褐斑的因素，如避免過于勞累，保證睡眠充足，保持心情舒暢，并酌情選擇具有保濕、抗過敏等作用的醫(yī)學(xué)護膚品，以修復(fù)皮膚屏障功能。
二、雀斑
雀斑(ephelides）是一種常見于面部的褐色點狀色素沉著斑，好發(fā)于女性，在兒童期即可發(fā)病。患者多有家族史，日曬也可促使其發(fā)生，且在夏季時，可由于日曬而變得比較明顯。
1、局部治療。脫色制劑：3%過氧化氫、10%白降汞軟膏或3%氫醌霜每天外涂1-2次，可有暫時療效。5%水楊酸軟膏、0.1%維A酸霜等可使有色素的皮膚加速剝脫。25%苯酚乙醚點涂剝脫、30%-50%三氯醋酸點涂或液氮噴霧應(yīng)慎用，可能造成炎癥后色素沉著或瘢痕。
2、物理治療。目前的主流治療方式，主要有強脈沖光、傳統(tǒng)調(diào)Q激光（ns級，包括Nd：YAG 1064/532nm激光、755nm翠綠寶石激光、694nm紅寶石激光）以及皮秒激光（ps級）。
三、咖啡斑
咖啡斑是在出生時或出生后不久即可發(fā)現(xiàn)的褐色斑片，多發(fā)于面部和軀干，呈散在分布。斑片大小不一，形狀不同，但界限清楚、表面光滑，可隨年齡增長而增大增多。咖啡斑多見于正常人，也可為多種遺傳性疾病的表現(xiàn)之一，如神經(jīng)纖維瘤病、奧爾布賴特綜合征(McCune-Albright綜合征)等。
早期的治療方法主要有手術(shù)切除、二氧化碳激光、冷凍和磨削等方法治療，但容易出現(xiàn)瘢痕及較嚴重的色素沉著。選擇性激光的出現(xiàn)為患者提供了相對更為安全的治療方案。根據(jù)脈寬分有調(diào)Q激光、皮秒激光；根據(jù)波長分有532nm、694nm、755nm、1064nm激光；根據(jù)激發(fā)介質(zhì)分有（倍頻）Nd:YAG、紅寶石、紫翠寶石皮秒、紫翠寶石激光。這些激光均有一定的療效，然而遺憾的是，沒有一種治療方法可以達到十分理想的效果，也并未發(fā)現(xiàn)哪種激光在治療上有絕對優(yōu)勢。一般需要試驗治療，根據(jù)治療反應(yīng)選擇較佳治療激光。
四、顴部褐青色痣
褐青色痣（真皮斑）是一種先天性非遺傳性的皮膚色素性疾病。因為好發(fā)于顴骨又稱顴骨母斑，而色素沉積于真皮層，又讓它有了真皮斑的名稱。顴部褐青色痣（真皮斑）多發(fā)于女性，發(fā)病年齡多在16～40歲，部分病人有家族史。主要病理特點為在顴部對稱分布的直徑1～5毫米左右黑灰色斑點，無任何自覺癥狀。
無特殊治療方法，一般采用激光治療，可選擇光熱作用或光機械作用，將色素顆粒擊碎，通過代謝吸收，而不影響周圍正常組織。需要多次治療，每次間隔3-6個月，才能淡化真皮層內(nèi)的色素。常見的激光有調(diào)Q激光、超皮秒激光等。術(shù)后注意冰敷，避免感染。
另外，目前有研究進行氨甲環(huán)酸與透明質(zhì)酸聯(lián)合治療，氨甲環(huán)酸通過降低纖溶酶活性，能對干擾角質(zhì)形成細胞－黑色素細胞產(chǎn)生一定作用，從而減少黑色素生成，透明質(zhì)酸對皮膚有補水保濕和抗衰老效果。兩種聯(lián)合導(dǎo)入皮內(nèi)，能顯著提升臨床治療效果，減少患者色素沉著程度和不良反應(yīng)的發(fā)生。
五、炎癥后色素沉著
炎癥后色素沉著是一種獲得性癥狀，由于各種病因引起的皮膚急性或慢性炎癥、過敏反應(yīng)、機械性損傷、藥物反應(yīng)和治療措施，導(dǎo)致色素沉著增加。
局部治療為主，外用氫醌、維A酸、0.1%他扎羅汀乳膏、聯(lián)合外用0.1%視黃醛和6%甘醇酸（GA）制劑、壬二酸、曲酸、甘草提取物都是治療炎癥后色素沉著的有效藥物。
化學(xué)剝脫和激光治療是二線療法，比如：含35%GA或水楊酸（SA）的表皮化學(xué)剝脫劑；20%水楊酸+10%扁桃酸復(fù)合剝脫劑；血管激光，如595nm長脈寬染料激光；低能量、大光斑、多次QS 1064 nm Nd:YAG激光；
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看到網(wǎng)上一些人的分享，做完吸脂后出現(xiàn)凹凸不平，不但不能穿吊帶，短裙，還要再次修復(fù)，費時費錢還受罪！所以經(jīng)常收到大家后臺私信問：為什么吸脂術(shù)后會出現(xiàn)凹凸不平呢？吸脂術(shù)后都會出現(xiàn)嗎？吸脂術(shù)前這4大坑要提前知曉！1、術(shù)前診斷、設(shè)計不準確術(shù)前診斷非?？简炨t(yī)生的臨床經(jīng)驗，畫線標注可以清楚哪些部位脂肪厚，突出明顯，哪些部位脂肪薄，有凹陷，標記好防止手術(shù)“一刀切”。避免薄厚不均導(dǎo)致凹陷或隆起；術(shù)中一次精吸，輔助精雕，避免漏吸、多吸、薄厚過渡不均等。2、腫脹液注射技術(shù)不過硬！很多人認為吸脂操作才是手術(shù)重點，忽略了吸脂前的腫脹液注射。3、醫(yī)生對脂肪層次掌握不準確、淺層脂肪厚度把握不夠！吸脂技術(shù)的重要性體現(xiàn)在術(shù)后平整、光滑和彈性，需要醫(yī)生對吸脂層次、淺層脂肪厚度的準確把握。根據(jù)每個人的脂肪堆積情況要畫線標注，腫脹液注射的準確掌握，保證有針對性的操作。4、局部吸脂不注重細節(jié)，銜接部位操作不當！大部位吸脂，比如腹部和大腿，雖然是一個平面，但也要注意到一些細節(jié)，比如肚臍周圍、腹部正面?zhèn)让?，腰部與臀部的銜接，大腿和臀線銜接，避免坑坑洼洼，線條不流暢小腿和手臂，本身不是一個平面，操作起來如果不注意，出現(xiàn)線條不流暢，這不屬于凹凸不平，但視覺上效果還是差；這都體現(xiàn)醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗，也都影響最后效果的呈現(xiàn)。吸脂是一項技術(shù)活，從術(shù)前診斷、畫線、腫脹液注射、吸脂力度、抽吸層次、對深淺層吸脂量的把控等都會影響吸脂效果，經(jīng)驗豐富的醫(yī)生會盡量避免出現(xiàn)凹凸不平。免責(zé)聲明：文章和圖片由網(wǎng)友自由發(fā)布，如有侵權(quán)，請聯(lián)系刪除。
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很多女生對自己的一些缺點很在乎，比如鼻子很塌的話恨不得做個巴黎鐵塔在臉上。很多時候患者常常跑過來問我：“做了假體隆鼻還覺得不夠高該怎么辦？可以打玻尿酸或自體脂肪填充嗎？”答案是：最好不要。1、排異因為假體隆鼻后，小小的鼻子上已經(jīng)有了一塊“外來物”，身體在適應(yīng)這個外來物時，很有可能還會產(chǎn)生排異反應(yīng)。就像手指不小心扎進去一個小刺，很有可能手指就會變腫，疼痛。這時候如果你還往里面打玻尿酸，勢必會讓本來就不堪負荷的鼻子變壞。2、材料不兼容這點主要取決于假體所用的材料，我們一般不太主張兩種人工材料的復(fù)合應(yīng)用，也就是說如果臉上有地方凹陷的話，建議用一種材料來做，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，我們飛快地可以取掉。也不排除兩種人工材料互相之間可能會存在一定的反應(yīng)。如果產(chǎn)生不兼容，可不僅僅就是一加一的危害了。3、審美要適度其實理論上想變美，假體或玻尿酸其中一種就夠了。太高太挺的鼻梁并不能帶來美感，還有可能會有一種突兀感。所以如果是正規(guī)的醫(yī)生，都會建議患者，適度、適合的才是最好的，過度追求某一特點反而不好看了。玻尿酸是什么？可能很多人就知道注射很健康、安全，卻不了解到底往臉上打的是什么？玻尿酸：本質(zhì)上就是透明質(zhì)酸+交聯(lián)劑。透明質(zhì)酸在交聯(lián)劑的作用下，才能凝集成團，起到填充的作用，可以說沒有交聯(lián)劑，玻尿酸注射后第二天就被分解、代謝了?？梢哉f成也交聯(lián)劑，敗也交聯(lián)劑。透明質(zhì)酸很健康，只要不注射過量，基本都不會對身體有影響。但交聯(lián)劑不同，它在人體里不容易被代謝，所以一旦填充過多，就會危害健康。免責(zé)聲明：文章和圖片由網(wǎng)友自由發(fā)布，如有侵權(quán)，請聯(lián)系刪除。
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面部脂肪填充的長期效果依賴于存活的脂肪細胞，而治療次數(shù)需個體化判斷，建議選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生，根據(jù)自身情況制定方案。一、面部脂肪填充的維持時間面部脂肪填充的效果維持時間并非固定，主要取決于脂肪存活率和個體差異，大致可分為以下情況：短期效果：填充后1-3個月內(nèi)，部分未存活的脂肪會被身體吸收（吸收量通常在30%-70%），此時效果可能逐漸變?nèi)?。長期效果：3個月后，存活的脂肪細胞會成為面部組織的一部分，可長期維持（理論上與自身其他脂肪組織壽命一致）。不過，隨著年齡增長，面部整體脂肪會自然衰老流失，填充效果可能隨時間輕微減弱，但這屬于正常生理過程，并非填充的脂肪單獨消失。二、是否需要2-3次才能完全穩(wěn)定？不一定，這取決于脂肪存活率和個人需求：存活率較高的情況：部分人一次填充后，存活的脂肪量已能達到理想效果，無需二次填充。需要多次填充的情況：由于脂肪存活率受個人體質(zhì)、填充部位、醫(yī)生技術(shù)等因素影響（如面部血供較少的部位存活率較低），若第一次填充后吸收較多，效果不理想，可能需要2-3次補充填充，以達到更穩(wěn)定、飽滿的效果。簡單來說，2-3次填充是常見的臨床方案（尤其針對需求量較大的部位，如太陽穴、蘋果肌等），但并非絕對，具體次數(shù)需根據(jù)首次填充后的恢復(fù)情況而定。三、影響脂肪存活率的關(guān)鍵因素醫(yī)生技術(shù)：包括脂肪提?。ㄊ欠駬p傷細胞）、純化（去除雜質(zhì)）、注射層次（是否均勻分布）等，技術(shù)好的醫(yī)生能提高存活率。個人體質(zhì)：新陳代謝快、皮膚較薄的人，脂肪存活率可能較低。術(shù)后護理：填充后避免按壓、熱敷、劇烈運動，保持傷口清潔，有助于減少脂肪吸收。免責(zé)聲明：文章和圖片由網(wǎng)友自由發(fā)布，如有侵權(quán)，請聯(lián)系刪除。
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