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一滴水墨
瘢痕是困擾許多人的常見問題，長了瘢痕 又疼又癢怎么辦？在痛癢難耐的瘢痕增生期，應該怎么辦呢。
瘢痕的概念
瘢痕是各種皮膚損傷所引起的正常皮膚組織外觀形態(tài)和組織病理學改變的統(tǒng)稱，是人體創(chuàng)傷修復過程中必然的產物。
瘢痕的形成
瘢痕形成的原因可分為宏觀和微觀兩大類。
微觀：細胞（成纖維細胞、肌成纖維細胞、肥大細胞、中性粒細胞等），細胞因子（轉化生長因子-β、腫 瘤壞死因子-α、血管內皮生長因子等）、細胞外基質（膠原的代謝與排列失常、糖胺聚糖的改變等），組織空間結構（修復細胞間形成的空間調控網絡等）。
宏觀：個體的人口學特征（種族、 性別、年齡等），外在因素（傷情、手術切口等治療因素）。
瘢痕的分類
瘢痕可分為四大類：
增生性瘢痕是臨床為常見的瘢痕類型，可基于臨床特點進一步細分。線性增生性瘢痕（如手術、外傷引起）和廣泛生長的增生性瘢痕（如燒傷、創(chuàng)傷引起）是臨床常見的亞類別 。
瘢痕疙瘩是一種特殊類別的病理性瘢痕，表現為高出正常皮膚表面、超出原始損傷范圍、呈持續(xù)性生長的腫塊，質地較硬，彈性較差，可伴有瘙癢或疼痛，具有治療抵抗和治療后高復發(fā)率的腫瘤類疾病的特征。
萎縮性瘢痕臨床上表現為皮膚凹陷，它是一種由于皮膚膠原纖維缺失 或皮下纖維攣縮而誘發(fā)的皮膚萎縮，可見于痤瘡感染、外傷之后 。
瘢痕癌是發(fā)生于瘢痕皮膚且具有一定侵襲性的惡性腫瘤，亦稱馬喬林潰瘍（Marjolin’s ulcer）。燒傷所致的瘢痕癌在臨床中常見。
瘢痕的治療目標及方法
瘢痕的治療目標恢復佳的外觀和功能為目的的重建。
瘢痕的治療大致分為手術和非手術治療。手術治療包括：切除縫合，皮片移植，皮瓣轉移，軟組織擴張術，機械磨削術等。
非手術治療包括：加壓治療（如抗瘢痕壓力衣等），藥物注射治療，放射治療，冷凍治療，生物治療（如基因治療及WAB生物粘合劑治療），中醫(yī)藥等。
大功率、高能量的超脈沖激光亦可用于治療某些瘢痕，取得了較好的效果，可作為瘢痕治療的一種輔助手段。
痤瘡可導致瘢痕形成、炎癥后紅斑（PIE）和炎癥后色素沉著（PIH）。非燒蝕激光治療可顯著幫助PIE和PIH。理想的治療方式應能夠影響皮下至少1 mm深的皮膚重塑。淺表的方法包括乙醇酸化學換膚和局部維甲酸和局部對苯二酚，用于改善皮膚表面和色素變化。治療較深瘢痕的適度方法包括穿孔活檢和閉合、z成形術轉位皮瓣、脂肪多糖基質或膠原蛋白、瘢痕皮下分離、磨皮、二氧化碳激光表面置換，以及近的點陣光熱解。光電設備在痤瘡瘢痕的管理中發(fā)揮著作用，大多數小組專家優(yōu)先選擇AFL、NAFL、血管激光和射頻設備。光電設備被認為是各種痤瘡疤痕類型的一線治療方法。
所有手術瘢痕均經激光消融后可以得到改善
燒傷/創(chuàng)傷瘢痕首先由醫(yī)生進行手術治療，以穩(wěn)定損傷。手術干預后，應采用激光治療。紅斑性、增生性瘢痕常見于損傷后的第一年。血管特異性激光器，特別是595nm脈沖染料激光器（PDL），已經得到了廣泛的應用。PDL可單獨應用于小的增生性疤痕，但通常在同步或交替治療期間結合部分激光治療。增生性瘢痕好的改善方法是消融或非消融的點陣激光。AFL比NAFL有能力誘導更強大的重構反應。與NAFL相比，AFL具有明顯更大的潛在熱損傷深度，分別為1.8 mm和4.0mm。此外，組織消融似乎能在一些限制性瘢痕中引起適度的即時張力釋放。瘢痕的色素異常（色素減退、色素沉著、脫色）也可以通過點陣激光治療得到改善。
瘢痕疙瘩根據病損大小選擇手術治療的方法和綜合治療
瘢痕采用光電治療早期干預有利于減少可能出現的瘢痕形成并發(fā)癥。治療前先評估疤痕，注意瘢痕周圍的厚度、位置和張力。然后，確定其表型，以獲得更好的治療方法。剝脫性點陣激光有利于所有類型瘢痕的改善。常見的聯(lián)合剝脫性點陣激光治療的皮質類固醇是曲安奈德懸液。在治療痤瘡瘢痕時，治療方式應穿透皮膚以下至少1毫米。對于攣縮瘢痕，通常z成形術配合激光治療以獲得佳效果。
瘢痕的光電治療注意事項：
1、創(chuàng)面拆線愈合后，光電治療越早越好，盡早“褪紅”，減少瘢痕形成。
2、各廠家設備不同，建議治療前進行能量測試。
3、輕微并發(fā)癥：治療后即刻出現的灼痛感，持續(xù)數小時至1d。中等并發(fā)癥：治療區(qū)紅腫、水皰、滲出、痂皮、紫癜，持續(xù)數天。嚴重并發(fā)癥：治療后出現新生增生性瘢痕。
4、出現結痂、滲出、水皰時，需保護治療區(qū)以避免感染，等完全愈合后方可進行下次治療，推薦2次點陣激光治療的間隔期3個月。
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頸紋醫(yī)美項目的痛感差異主要取決于“是否破皮”“治療深度”和“是否使用麻藥”，怕痛星人優(yōu)先選擇「無創(chuàng)/微創(chuàng)+術前敷麻」的項目。結合臨床體驗和大眾反饋，以下幾種項目做起來基本不會太痛，同時能有效改善頸紋，具體拆解如下：一、幾乎無痛：無創(chuàng)射頻類（適合輕中度頸紋+皮膚松弛）這類項目全程無創(chuàng)，無需破皮，治療時僅需儀器在頸部滑動，痛感類似“溫熱按摩”，是怕痛星人的首選，尤其適合頸紋較淺、伴隨輕微皮膚松弛的人群。1、熱瑪吉（頸部）核心原理：通過電磁波產生的熱能作用于真皮層，激活膠原蛋白再生，重構膠原支架，從而淡化頸紋、緊致頸部皮膚。疼痛感受：輕度疼痛，幾乎可忽略。治療時儀器接觸皮膚會有溫熱感，偶爾出現短暫的輕微刺痛（類似被橡皮筋輕彈），屬于間歇痛，對整體體驗影響不大。全程無需敷麻，治療時間約30分鐘，做完后僅可能出現輕微紅斑，幾小時內即可消退。適用情況：適合25+有初老型頸紋、頸部皮膚輕微松弛的人群，對水平頸紋和頸部線條模糊有明顯改善效果，效果可維持1-5年。2、電波拉皮（頸部）核心原理：與熱瑪吉類似，通過單極射頻產生熱能作用于真皮層及部分皮下層，刺激膠原纖維收縮再生，實現緊膚抗皺。疼痛感受：基本無痛，全程以溫熱感為主。儀器操作時無需接觸皮膚深層，僅在表層滑動，即使是痛感敏感的人也能輕松承受，無需敷麻，治療后恢復快，5-7天即可完全恢復自然。適用情況：適合輕度頸紋、頸部皮膚干燥粗糙的人群，除了淡化頸紋，還能提升頸部皮膚光澤度，效果可維持3-5年。二、輕微痛感：微創(chuàng)注射類（適合凹陷型頸紋）這類項目屬于微創(chuàng)，需要通過細針注射，但術前會嚴格敷麻30-40分鐘，注射時痛感極低，僅可能在特殊部位有輕微不適，適合頸紋較深、有明顯凹陷的人群。核心原理：將含透明質酸、氨基酸、維生素等營養(yǎng)成分的溶液注射到頸紋凹陷處，補充皮膚水分和營養(yǎng)，同時刺激膠原蛋白生成，快速填充淡化頸紋。疼痛感受：輕微刺痛，敷麻后基本無痛。術前會在頸部全面敷麻膏，待皮膚失去知覺后再進行分點注射，注射時僅能感覺到細針的穿刺感，類似抽血扎針的輕微不適，喉結附近可能會有稍明顯的酸脹感，但完全可忍受。治療后可能出現少量淤青，1-2周可消退。適用情況：適合輕中度凹陷型頸紋，尤其是因皮膚干燥、膠原蛋白流失導致的頸紋，注射后1-2周就能看到明顯效果，一個療程（3次，間隔1-2個月）后效果更穩(wěn)定，維持時間6-12個月。三、輕微痛感：肉毒素頸部注射（適合動態(tài)頸紋/頸紋）核心原理：通過注射肉毒素放松頸部的頸闊肌，減少肌肉收縮對皮膚的牽拉，從而淡化因肌肉運動產生的動態(tài)頸紋（如說話、轉頭時出現的頸紋），同時還能提升下頜線，讓頸部線條更優(yōu)美。疼痛感受：輕微脹痛，可忽略。注射時使用極細的針頭，術前無需專門敷麻（部分人敏感可少量敷麻），痛感類似被蚊子叮咬，注射后僅有短暫的酸脹感，幾小時內就會消失。適用情況：適合動態(tài)頸紋、頸部有明顯豎紋（頸紋）的人群，也可作為預防頸紋加深的項目，效果在注射后5-7天顯現，維持3-4個月。四、關鍵提醒：影響痛感的2個核心因素術前敷麻：微創(chuàng)類項目（注射類）的痛感主要靠術前敷麻控制，一定要讓醫(yī)生預留足夠的敷麻時間（30-40分鐘），確保頸部皮膚完全麻木后再開始治療，能大幅降低痛感；醫(yī)生操作：經驗豐富的醫(yī)生會精準控制儀器能量（射頻類）或注射層次（注射類），避免過度刺激皮膚，同時操作手法更輕柔，能減少不必要的疼痛。免責聲明：文章和圖片由網友自由發(fā)布，如有侵權，請聯(lián)系刪除。
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一個不好看也不難看的嘴唇很容易被人忽略，所以很多人下意識就忽略了嘴唇在五官中的重要性。不信你畫完妝不涂口紅看看差別有多大。而且好看的嘴唇和不好看的嘴唇，在整體面部協(xié)調上非常吸睛。所以一個飽滿的嘟嘟唇，能快速提升你的少女感。那么很多人沒有天生好看的嘟嘟唇，或自身嘴唇很薄很難看怎么辦呢？我們可以通過玻尿酸來豐唇。玻尿酸作為一種醫(yī)美耗材，它的主要成分就是透明質酸，本就以膠狀形態(tài)存在于人體皮膚的真皮組織中，負責儲存水分、增加皮膚容積，讓皮膚看起來飽滿、豐盈、有彈性。但玻尿酸會隨著年齡增長而消失，使皮膚失去儲水的能力，逐漸變得暗沉、老化，并形成細小的皺紋。玻尿酸大量存在于人體的結締組織及真皮層中，是一種透明的膠狀物質。玻尿酸豐唇是可以的，因為嘴唇的解剖結構很簡單，就是環(huán)形的口輪匝肌，血供非常豐富，雖然無論從哪個部位注射都會出血，瘀青腫脹概率大，但是不會出現壞死，所以就算打完成香腸嘴不要怕，好好冰敷，沒有問題。除了注射，后續(xù)保養(yǎng)也非常重要。1、注射玻尿酸豐唇后，嘴唇上會出現一小點的淤青，一般一、兩天就會消失，千萬不要用冷敷和熱敷的辦法去消淤，否則均會影響玻尿酸的充填效果。2、在玻尿酸注射豐唇后24小時內，為了讓形狀固定，要避免接觸玻尿酸注射區(qū)域。3、短時間內要避免做劇烈運動。不要在豐唇部位冰敷或熱敷，且一周要避免做桑拿，要維持一般基礎保養(yǎng)程序，不要特別在治療部位按摩。4、在玻尿酸注射豐唇后一周，也進食盡量不要碰到嘴唇，避免因進食過冷或過熱食物，使玻尿酸流失加快。免責聲明：文章和圖片由網友自由發(fā)布，如有侵權，請聯(lián)系刪除。
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隆胸術后恢復分三階段：初期需細心呵護，避免劇烈運動，注意飲食和傷口清潔；中期可逐步活動，配合按摩促進恢復；長期護理要防曬、選合適內衣并定期復查。遵循醫(yī)生建議，美麗與健康才能持久。一、術后初期：細心呵護是關鍵剛做完隆胸手術，身體可能會有些不適，這是正常的。這時候最重要的就是好好休息，避免劇烈運動，更不要提重物。醫(yī)生通常會建議你穿一段時間塑身衣，它能幫你固定胸部形狀，減少腫脹和疼痛。睡覺的時候盡量選擇平躺，不要趴著睡，這樣能避免壓迫到胸部。飲食上也要注意，多吃些富含蛋白質的食物，比如雞蛋、牛奶、魚肉，這樣有助于傷口愈合。另外，辛辣刺激的食物最好暫時別吃，以免影響恢復。保持傷口清潔也很重要。每天按照醫(yī)生教的方法輕輕擦洗，換藥的時候動作要輕柔。如果發(fā)現傷口有紅腫或者流液的情況，一定要及時聯(lián)系醫(yī)生，不要自己隨便處理。術后一周內，盡量避免洗澡，可以用濕毛巾擦擦身體，保持干凈衛(wèi)生。二、中期恢復：逐步回歸正常生活過了大概兩周，身體感覺會好很多，但這時候還不能掉以輕心。雖然可以慢慢做一些輕柔的活動，比如散步，但還是要避免劇烈運動，比如跑步、健身等。胸部周圍的肌肉可能還需要一段時間才能完全恢復，所以動作要輕緩，不要突然發(fā)力。這段時間可以開始做一些簡單的胸部按摩，但一定要在醫(yī)生指導下進行。按摩能促進血液循環(huán)，幫助胸部更快恢復自然形態(tài)。不過，按摩的力度要適中，不能太用力，否則可能會影響恢復效果。心態(tài)也很重要。隆胸手術是一個改變的過程，恢復期可能會有些焦慮，這是正常的。多和家人朋友聊聊天，或者看看輕松的電影，放松心情。記住，每個人的恢復速度都不一樣，不要和別人比較，只要按照醫(yī)生的建議好好恢復，效果一定會越來越好。三、長期護理：鞏固手術效果手術恢復期過了大概三個月，胸部基本就定型了，但長期護理不能松懈。平時要注意防曬，紫外線可能會影響胸部皮膚彈性。另外，選擇合適的內衣也很重要，太緊或者太松的內衣都不好，最好選醫(yī)生推薦的款式。定期復查是必須的，醫(yī)生會根據你的恢復情況給出專業(yè)建議。如果有任何不適，比如胸部突然疼痛或者變形，一定要及時去醫(yī)院檢查。隆胸手術雖然能帶來美麗，但健康永遠是第一位的。只要好好護理，你的美麗一定會更加持久。免責聲明：文章和圖片由網友自由發(fā)布，如有侵權，請聯(lián)系刪除。
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