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想不到的回憶
齲齒并不一定需要做根管治療 那么哪些情況才需要做呢

  “根管”,顧名思義,指的是“牙根的管腔”。牙齒結構由外向內依次是:牙釉質/牙骨質、牙本質、牙髓。其中,牙髓是牙體唯一軟組織,位于z內部,上方牙冠部較寬闊,下方牙根部為管狀。牙髓包含細胞、血管、神經,通過狹窄的根尖孔與外相連。“根管治療”,就是對“牙根的管腔”中的“牙髓”所做的治療。


  哪些情況要做“根管治療”?


  1、當發(fā)生了牙髓病或根尖周病,需要做根管治療。其目的是清除根管內的炎癥牙髓和壞死組織,并對根管進行清理消毒,z后嚴密充填根管以隔絕感染,防止擴散發(fā)生根尖周病變、或促進已發(fā)生的根尖周病變愈合。


  2、引起牙髓病變的原因有很多,常見有:齲病、牙隱裂、牙冠折裂、畸形中央尖、過渡磨耗、意外穿髓等。疼痛是比較常見的癥狀;也有無明顯疼痛的慢性牙髓炎。


  3、根管治療就是把牙齒的活髓全部摘除,用一種叫做“牙膠”的材料填塞根管,保持無菌狀態(tài)。從此這顆牙齒沒有了神經,也就不會感到疼痛了。


  根管治療的具體過程是怎樣的?


  1、根管預備


  用牙鉆打開冠部牙髓腔,找到根管通道,測量根管長度;用根管器械取出壞死牙髓組織,并適當擴大清理根管;再次拍攝X線片檢查根管預備狀況。


  2、根管消毒


  根管預備到位后,用藥物沖洗消毒根管;在根管內封入藥物,觀察1周左右復診;根據牙髓炎癥恢復情況,根管治療通常需就診2~4次。


  3、根管充填


  如無不適癥狀,復診時完成根管充填;再次拍攝X線片檢查根管充填狀況。根管充填后,用樹脂填補牙冠部的鉆洞,然后還須再做進一步的牙冠修復。


  根管治療后為什么要“打樁”?


  1、對于牙齒僅剩殘冠、殘根的情況,由于牙冠修復能用的天然牙體固位組織太少,不足以支持牙冠修復,所以需要利用牙根輔助固位,即在牙根“打樁”。


  2、通常有金屬樁和纖維樁兩種。


  3、樁的長度通常大于牙根長度的1/2,4~1/3;經取模、制作樁核后,將其粘接固定在根管內,然后再做牙冠修復。


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